5.2 Hämatologische Analytik

5.2.1 Methodik

Zelluläre Hämatologie
  • Zellzählung mittels Automat und Kammer (peripheres Blut, Knochenmark, Punktate, Stammzellpräparationen, Zellsuspensionen)
  • Differenzierung mittels Automat und visueller Befundung (peripheres Blut, Knochenmark, Punktate, Stammzellpräparationen, Zellsuspensionen)
  • Immunphänotypisierung hämatologischer Zellen mittels Flowzytometrie; Phänotypisierung hämatologischer Zellen mittels Zytochemie
  • Bestimmung normaler und abnormer Hämoglobine (HPLC, Gel-Elektrophorese)


Immunhämatologie
  • Blutgruppenbestimmung im AB0-System, im Rhesus-System und in anderen Blutgruppensystemen
  • Verträglichkeitsprüfung
  • Antikörper-Suche und Antikörper-Spezifizierung (inkl. Spezialmethoden wie Elution, Neutralisation und Absorption)
  • Direkter und indirekter Coombs Test (Antiglobulintest, DAT, IAT)
  • Apherese hämatologischer Zellen


Hämostase
  • Globalteste der Gerinnung (automatisiert, manuell)
  • Point of Care Diagnostik
  • Bestimmung der Gerinnungsfaktoren und Inhibitoren
  • Coagulometrische Assays
  • Chromogene Assays
  • Antigenetische Assays
  • Thrombozytenfunktionsanalytik (Thrombozytenglobaltests in Vollblut, Thrombozytenaggregation))


Molekularbiologie
  • DNA-/RNA basierte Diagnostik

Fachübergreifende Methodik
wie z.B. Hämoglobin-Elektrophorese, antigenetische Assays (z.B. Laurell, ELISA, EIA, usw.), Fluoreszenz in situ Hybridisierung

5.2.2 Medizinisches Wissen, Beurteilung von Resultaten

Zelluläre Hämatologie

  • Reaktive Veränderungen (inkl. viraler Infekte)
  • Verschiedene Formen der Anämie, Leukopenie, Thrombopenie (inkl. gemessener und berechneter Indizes)
  • Polyglobulie/Polyzythämie, Leukozytose, Thrombozytose
  • Myelodysplasien
  • Chronische und akute Leukämien (inkl. molekularbiologischer Befunde, Immunphänotypisierung und Zytochemie)
  • Lymphome und lymphoproliferative Erkrankungen (inkl. molekularbiologischer Befunde, Immunphänotypisierung und Zytochemie)
  • Parasitosen
  • Hämoglobinopathien


Immunhämatologie

  • Blutgruppenmerkmale, klinische Relevanz
  • Allo- und auto-Antikörper, klinische Relevanz, transfusionsmedizinische Relevanz
  • Blutprodukte und ihre korrekte Anwendung (Indikationen)
  • Hämovigilanz: Transfusionszwischenfälle, Unverträglichekitreaktionen, vorbeugende Massnahmen

Hämostase

  • Methoden Antikoagulation und ihre Kontrollen
  • Hämorrhagische Diathesen und klassische Hämophilien
  • Thrombophilien (inkl. molekularbiologischer Befunde)
  • Thrombozytopathien
  • Klinische Anwendung von Aktivationsmarkern und Fibrin-Abbauprodukten
  • Verbrauchskoagulopathie, DIC

Molekularbiologie

  • Klinische Bedeutung häufiger molekularbiologischer Befunde in der Hämatologie
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